Апо-триазид — инструкция , рецепт, описание на Апо-триазид и аналоги — в Киеве

Состав и форма выпуска:


Таблетки.


1 таб.содержит гидрохлоротиазид — 25 мг, триамтерен — 50 мг.


Упаковка: 10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные; 1000 шт. — флаконы полиэтиленовые.


Клинико-фармакологическая группа:


Диуретик комбинированного состава.


Регистрационные №№


  • таб. 25 мг+50 мг: 50 или 1000 шт. — П №011657/01, 11.08.06


Фармакологическое действие:


Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.


Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан со снижением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.


Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных почечных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. В комбинации с гидрохлоротиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия -12 ч.


Фармакокинетика.


Гидрохлоротиазид.


Всасывание и распределение. После приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ быстро, но не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы). Cmax в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 40%, Vd — 3-4 л/кг. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.


Метаболизм и выведение. T1/2 — около 3-4 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Выводится почками (преимущественно за счет фильтрации и секреции) в неизмененном виде.


Триамтерен.


Всасывание и распределение. После приема внутрь быстро, но не полностью (30-70% от принятой дозы) абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 67%.




Метаболизм и выведение. Биотрансформируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. T1/2 в норме составляет 1.5-2 ч (при анурии — 10 ч), метаболитов — до 12 ч. Выводится в основном с желчью и калом, вторично — почками.


Показания:


  • отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);
  • артериальная гипертензия.


Режим дозирования:


Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды.


При отечном синдроме начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таб. 2 раза/сут после еды. Далее возможно увеличение дозы до максимальной 3 таб./сут (2 таб. после завтрака и 1 таб. после обеда). При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таб. через 1-2 дня.


При артериальной гипертензии начальная доза — 1 таб./сут (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза — 4 таб.


У пациентов с нарушениями функции почек (КК 30-50 мл/мин) максимальная суточная доза — 1 таб.


Побочное действие:


Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, судороги.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, выраженное снижение АД; редко — тромбоз, эмболия.


Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение содержания мочевины в крови, нефролитиаз.


Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит.


Со стороны обмена веществ: редко — гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обострение подагры, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия.


Аллергические реакции: иногда — покраснение кожи, зуд, крапивница.


Прочие: мышечная слабость; редко — нарастание близорукости; иногда — анемия.


Противопоказания:


  • хроническая почечная недостаточность;
  • анурия;
  • острый гломерулонефрит;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • прекома, печеночная кома;
  • гиперкалиемия;
  • I триместр беременности;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и к сульфаниламидам.


С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, подагре, пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, при дефиците фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).


Беременность и лактация


Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации.


Особые указания


При длительном применении Апо-Триазида необходимо контролировать в крови содержание ионов калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, общий анализ крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).


При пропуске приема препарата нельзя принимать две дозы одновременно.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


В начале лечения препаратом следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД возможно замедление скорости психомоторных реакций).


Передозировка:


Симптомы: выраженное снижение АД.


Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.


Лекарственное взаимодействие:


При одновременном применении лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками плазмы крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект препарата.


При одновременном применении гипотензивный эффект Апо-Триазида усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.


При совместном применении Апо-Триазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.


При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.


При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию Апо-Триазида.


Хлорпропамид при одновременном приеме с Апо-Триазидом может привести к выраженной гипокалиемии.


При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.


Условия и сроки хранения:


Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.Срок годности — 4 года.


Условия отпуска из аптек:


Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

  • Форма продажи:

    по рецепту

  • Действующее в-о:

    Гидрохлоротиазид

Код ATX

  • Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

  • Умеренноактивные диуретики, тиазиды

Команда https://lekarstva.kiev.ua/ — Инструкции к лекарствам старается наполнять сайт важной информацией а так же инструкциями, описание по применению на каждое лекарство, которое встречается в Украине.

Основные лекарства — это те, которые удовлетворяют приоритетные потребности населения в здравоохранении. Они отбираются с должным учетом распространенности заболеваний и актуальности общественного здравоохранения, доказательств эффективности и безопасности, а также сравнительной экономической эффективности. Они предназначены для того, чтобы быть доступны в функционирующих системах здравоохранения в любое время, в соответствующих лекарственных формах, гарантированного качества и по ценам, которые могут себе позволить люди и системы здравоохранения.

Типовой список основных лекарственных средств ВОЗ и Типовой список основных лекарственных средств для детей обновляются и публикуются каждые два года, предназначенные в качестве руководства для стран или региональных властей по принятию или адаптации в соответствии с местными приоритетами и руководящими принципами лечения для разработки и обновления национальных списков основных лекарств. Выбор ограниченного числа основных лекарств в качестве основных с учетом национального бремени болезней и клинических потребностей может привести к улучшению доступа за счет рационализации закупок и распределения качественных лекарств, поддержки более рационального или надлежащего назначения и использования и снижения затрат как для систем здравоохранения, так и для пациентов.

Всегда обращайтесь к врачу, самолечение вредит вашему здоровью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *